雅安市血液透析付费方式改革惠及参保患者 - 雅安市人力资源和社会保障局
雅安市血液透析付费方式改革惠及参保患者
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雅安市血液透析付费方式改革惠及参保患者 

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,但血透产生的长期而高额的医疗费用却让参保患者“压力山大”。为减轻参保人员负担,借城乡医保整合之机,雅安市对过去实行的慢性肾功能衰竭血液透析按项目付费方式进行改革,于2018年正式实施按次收付费,让参保患者负担切实降下来。

一是实行定点管理。对提供血液透析服务的医疗机构实行定点管理,对不具备相关服务资质的医疗机构不予定点,严把服务质量关;血透定点医疗机构为参保患者制定血透治疗方案并建立就诊档案,实现血液透析治疗有案可循、有案可查。

二是实行定额收付费。明确血透项目内涵及医疗机构收费标准、医保基金支付标准和参保人员个人自付标准。非因参保患者个人主观特殊需求等原因产生的超标准部分,由医疗机构自行承担。

三是将门诊血透费用纳入大病保险。将门诊血液透析按次付费个人自付的政策范围内费用纳入大病保险支付范围,提高了病情稳定仅需门诊透析参保患者的医疗保障待遇。

相较于过去,城乡居民医保一档参保患者次均个人支出减少80元,全年少支出约9600元;城乡居民医保二档参保患者次均个人支出减少145元,全年少支出约17400元。改革的实施,让参保患者个人负担大幅降低,群众获得感显著增强。

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