雅安市开展定点医疗机构履行服务协议情况专项检查
为确保医保基金支出真实、合法、效率,安全,打击医疗机构骗取医保基金的行为,近期,市医保局组织力量在全市范围内开展为期2个月的定点医疗机构履行服务协议情况的专项检查活动。
此次专项检查具有以下三个特点。一是突出重点检查对象。检查对象为全市所有定点医疗机构,根据日常协议管理中发现的突出问题,将定点民营医院作为重点检查对象,一个不漏,全部纳入此次专项检查。二是突出重点检查范围。将专项检查的重点放在查处定点医院诱导就医、采取各种手段弄虚作假虚构参保人住院支出申报医保基金行为上。三是强调查处效果。为确保检查结果转化为检查效果,市局专门制定工作方案,要求专项检查发现的问题做到事实清楚、定性准确,打击精准:对违反医保政策规定的,依据协议管理进行处理;对以弄虚作假手段骗取医保基金涉嫌违法的,依法及时移交司法机关追究刑事责任,决不姑息。