雅安市医保局调研天全县定点医院总控工作 - 雅安市人力资源和社会保障局
雅安市医保局调研天全县定点医院总控工作
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1121上午9时,雅安市医疗保险管理局副局长冯苍松一行,在天全县人社局副局长王尚荣、县医保局局长陪同下,对天全县医保总额控制工作进行专题调研。

会上,6家医保定点医院院长、医保科主任分别就实行总控以后医院的发展状况、20141-10月总控管理运行情况、总控指标的合理性、总控实施后遇到的困难进行了汇报,并进一步讨论了对危重病人的认定及收治、一般诊疗费报销问题、付费方式改革、住院门槛费和报销比例的调整等问题提出了各自的看法,并对总额控制提出了不少有益的建议。

最后,市医保局冯局长作了总结,对全市2014年前10个多月的总控运行情况进行了分析。他说,从总体上看,全市医保总控效果是明显的,各项指标运转良好,有效防止了医保基金的流失。他还强调,实施总控后目前医保部门和医院压力较大,但是总控是必须实行的,这不仅是人社部和卫计委等上级部门的要求,也是雅安市的考核指标,更是目前医疗费用普遍惊人上涨必须控制的现实需要,这就要求我们认清形势,严格加强住院管理,控制不合理费用的增长。他建议各家医院首先要加强对医护工作人员的思想教育,提高对总额的认识;其次是各家医院要规范医疗行为,防止医保基金流失;三是提升服务质量;四是要注重宣传,提高医保政策和总额费用控制在群众中的普及率和知晓率,让广大参保群众了解并支持总控工作。

 

               20141124

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