天全县医保局一抓二细三强做好定点零售药店监管
为进一步规范医保定点零售药店的服务行为,切实保障医保基金安全和维护参保人员的利益,天全县医保局坚持“一抓二细三强”做好医保定点零售药店监管工作。
一抓政策业务培训。对全县定点零售药店负责人、工作人员进行医保培训,培训内容主要包括医疗保险基本政策、服务协议条款解读、系统操作等。
二细协议管理内容。进一步完善、细化定点零售药店服务协议内容,包括要求各零售药店不能在店内摆放化妆品、生活用品等非医保基金支付范围的商品,规范其服务行为。
三强现场督查力度。采取不定期实地督查的方式对定点零售药店进行监管,主要督查药店是否存在以药换药、以药换物、套取医保卡上现金、经营化妆品、生活日用品等违规行为,一旦发现,将进行严肃处理。
截至目前,已督查医保定点药店50家,覆盖面达100%,建立每家药店督查卷宗。通过“一抓二细三强”促进了定点药店规范管理、诚信经营,提高了其服务质量,维护了医保政策的严肃性,全力为医保基金的安全使用筑起一道“防护墙”。